Choroba Hashimoto to przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, które prowadzi do stopniowego niszczenia gruczołu tarczowego i rozwoju niedoczynności. Oprócz leczenia farmakologicznego, istotną rolę odgrywa dieta. Odpowiedni sposób żywienia może złagodzić objawy, zmniejszyć stan zapalny i wspomóc pracę tarczycy. Dowiedz się, jak powinna wyglądać dieta w chorobie Hashimoto.

Należy pamiętać, że nie ma jednej uniwersalnej diety przy Hashimoto dla wszystkich osób. Sposób żywienia powinien być dopasowany indywidualnie, z uwzględnieniem wyników badań, objawów i stylu życia. Na podstawie zaleceń dietetycznych ustalanych przez towarzystwa naukowe można wyróżnić zasady, którymi powinni kierować się specjaliści i pacjenci.

Znaczenie diety w chorobie Hashimoto

Dieta nie zastępuje leczenia farmakologicznego, ale stanowi jego bardzo ważne uzupełnienie. Osoby z Hashimoto często borykają się z podwyższonym poziomem cytokin prozapalnych, zwiększoną przepuszczalnością jelit, licznymi niedoborami składników odżywczych oraz zaburzeniami metabolicznymi. To wszystko wpływa na większe ryzyko rozwoju insulinooporności, hiperlipidemii oraz problemów z utrzymaniem masy ciała.

Dieta przeciwzapalna, bogata w składniki odżywcze, wspiera funkcjonowanie układu odpornościowego, wspomaga pracę tarczycy i przyczynia się do poprawy samopoczucia pacjentów. Ma także istotne znaczenie w profilaktyce powikłań metabolicznych. Odpowiednie żywienie może przyczynić się do zmniejszenia stanu zapalnego, poprawy metabolizmu, lepszego wchłaniania hormonów oraz regulacji glikemii. Bardzo ważne jest indywidualne podejście do żywienia.

Odpowiednia dieta przy chorobie Hashimoto może pomóc:

  • zredukować przewlekły stan zapalny,
  • ustabilizować poziom glukozy i insuliny,
  • wspierać mikrobiotę jelitową,
  • zmniejszyć poziom przeciwciał przeciwtarczycowych,
  • poprawić jakość życia i poziom energii.

Dieta w chorobie Hashimoto – najważniejsze zasady

Dieta w chorobie Hashimoto powinna być dopasowana indywidualnie, dobrze zbilansowana i opierać się na ogólnych zasadach żywienia. Podaż kalorii należy dobrać do każdego pacjenta – z uwzględnieniem wieku, płci, poziomu aktywności fizycznej, stanu zdrowia.

Dieta przeciwzapalna

Podstawą żywienia w chorobie Hashimoto powinna być dieta o działaniu przeciwzapalnym. Dominują w niej produkty bogate w antyoksydanty, błonnik, zdrowe tłuszcze i składniki fitochemiczne m.in.:

  • różnorodne warzywa: brokuły, szpinak, fasolka szparagowa, cukinia, papryka, kalafior,
  • owoce jagodowe: maliny, borówki, jagody, wiśnie,
  • tłuszcze roślinne: oliwa z oliwek extra virgin, olej kokosowy,
  • awokado, orzechy włoskie, nasiona słonecznika i chia.

Te składniki mogą wspierać układ immunologiczny, hamować stres oksydacyjny i wpływać korzystnie na florę bakteryjną jelit.

Dieta bezglutenowa

Nie wszystkie towarzystwa naukowe rekomendują bezwzględną eliminację glutenu u osób z Hashimoto, ale wiele badań wskazuje na korzyści takiego podejścia szczególnie u pacjentów z wysokim poziomem przeciwciał oraz współwystępującą nietolerancją glutenu lub celiakią.

Eliminacja glutenu u chorych na Hashimoto może poprawić wchłanianie składników odżywczych, zredukować stan zapalny w jelitach oraz zmniejszyć poziom przeciwciał.

Ograniczenie cukrów prostych

Dieta o niskim indeksie glikemicznym (IG) jest bardzo korzystna w Hashimoto, ponieważ pomaga unikać nagłych wahań poziomu cukru i insuliny we krwi:

  • źródłem węglowodanów są głównie kasza gryczana i jaglana,
  • unika się słodkich napojów, ciastek i produktów z białej mąki,
  • owoce o wyższym IG (np. banany, pomarańcze) są łączone z tłuszczem lub białkiem, co spowalnia wchłanianie glukozy,
  • nie ma miejsca na cukier rafinowany.

Zrównoważona gospodarka węglowodanowa sprzyja lepszej kontroli masy ciała i wspiera gospodarkę hormonalną.

Wysoka zawartość białka

Białko to bardzo ważny składnik dla osób z Hashimoto – wspiera regenerację tkanek, wpływa korzystnie na poziom glukozy i insuliny oraz sprzyja utrzymaniu masy mięśniowej. Białko powinno być obecne w każdym głównym posiłku. Jego źródłem są:

  • jajka w różnych formach,
  • drób: pierś z indyka i kurczaka,
  • chude czerwone mięso: wołowina,
  • ryby: dorsz, tuńczyk,
  • skyr, twaróg, jogurt naturalny,
  • halloumi, mozzarella i inne sery o niskiej zawartości laktozy.
Chociaż nie wszystkie osoby z Hashimoto mają nietolerancję laktozy, to wiele z nich zgłasza lepsze samopoczucie po ograniczeniu klasycznego mleka i jego przetworów. Ograniczenie laktozy może zmniejszyć dolegliwości jelitowe i poprawić przyswajanie składników.

Zapobieganie niedoborom witamin i minerałów

U pacjentów z Hashimoto bardzo często diagnozuje się niedobory pokarmowe, które mają wpływ na funkcjonowanie tarczycy i układu odpornościowego. Warto regularnie monitorować i uzupełniać:

  • witaminę D3,
  • selen,
  • żelazo i witaminę B12,
  • cynk i magnez.

Choroba Hashimoto – czego nie jeść?

Przy chorobie Hashimoto należy wyeliminować z jadłospisu wysoko przetworzoną żywność, kwasy tłuszczowe trans, nasycone kwasy tłuszczowe oraz cukry rafinowane. Niewskazane jest spożywanie alkoholu.

Dieta w chorobie Hashimoto – przypadek z mojego gabinetu

49-letnia kobieta z rozpoznaną chorobą Hashimoto zgłosiła się do mnie na konsultację z objawami przewlekłego zmęczenia, obniżonego nastroju oraz trudnościami w redukcji masy ciała. Badania laboratoryjne wykazały bardzo wysoki poziom przeciwciał anty-TPO.

​​Wdrożyłam 3-etapowy plan dietetyczny oparty na zasadach diety przeciwzapalnej, z eliminacją glutenu. Jadłospis uwzględniał produkty o niskim indeksie glikemicznym, wysokiej zawartości błonnika, zdrowych tłuszczów oraz odpowiednią podaż białka. Wprowadziłyśmy produkty bogate w selen, cynk oraz kwasy omega-3. Wyeliminowałyśmy natomiast produkty wysoko przetworzone oraz zawierające gluten i cukier.

Produkty zawierające gluten zastąpiło pieczywo bezglutenowe, makaron konjac, kasza gryczana i jaglana. Do słodzenia pacjentka używała prawdziwego miodu lub ksylitolu.

Dieta składała się z 3 posiłków – śniadania, drugiego śniadania i obiadu. Tym samym zostało wprowadzone okno żywieniowe i post przerywany.

Po 10 tygodniach stosowania diety zaobserwowałyśmy wyraźną poprawę samopoczucia: zwiększenie energii, lepszą koncentrację, stabilizację masy ciała oraz poprawę stanu skóry i włosów. Badania kontrolne wykazały istotne obniżenie poziomu przeciwciał anty-TPO.

W kolejnym etapie wdrożyłam probiotykoterapię, której celem było dalsze wsparcie mikrobiomu jelitowego – czynnika mającego znaczenie w regulacji odpowiedzi immunologicznej. Połączenie odpowiednio skomponowanej diety z probiotykami przyczynia się do dalszej stabilizacji choroby Hashimoto.

Dieta przy Hashimoto – przykładowy jadłospis

Dieta w chorobie Hashimoto nie musi być nudna, a wyeliminowane produkty w łatwy sposób można zastąpić zdrowszymi – a może nawet bardziej smacznymi. Poniżej przedstawiam propozycję 3 posiłków: śniadania, drugiego śniadania i obiadu.

Śniadanie

Jaglany budyń z wiśniami

Potrzebne produkty:

  • niesłodzone mleko kokosowe – 250 ml,
  • woda – 125 ml,
  • kasza jaglana – 50 g,
  • miód – 1 łyżeczka,
  • olej kokosowy – 1 łyżeczka,
  • wiśnie (świeże lub mrożone) – 150 g

Przepis:

  1. Kaszę należy uprażyć na suchej patelni.
  2. Do garnka należy wlać wodę, mleko kokosowe oraz dodać uprażoną kaszę, miód i olej kokosowy.
  3. Budyń należy gotować na małym ogniu – do momentu aż kasza się rozgotuje, a następnie zblendować.
  4. Budyń należy przełożyć do miseczki i dodać wiśnie.

II Śniadanie

Koktajl z awokado, pomarańczą i gorzką czekoladą

Potrzebne produkty:

  • jogurt naturalny – 150 g
  • awokado – ⅓
  • pomarańcza – 3 cząsteczki
  • gorzka czekolada – 1 kostka (można zastąpić 1 łyżeczką gorzkiego kakao)

Przepis:

  1. Wszystkie produkty należy zblendować lub zmiksować na gładką masę.

Obiad

Zupa w stylu chińskim z wołowiną

Potrzebne produkty:

  • mielona wołowina – 150 g
  • mieszanka chińskich warzyw (mrożona) – 300 g
  • passata pomidorowa – 200 ml
  • warzywny bulion – 400 ml
  • czerwona cebula – 1 sztuka
  • oliwa z oliwek – 2 łyżki,
  • przyprawy: pieprz, sól, mielona papryka ostra i słodka, imbir, curry, liść laurowy, ziele angielskie

Przepis:

  1. Wołowinę należy posypać pieprzem oraz mieloną papryką (słodką i ostrą).
  2. Na patelni należy rozgrzać oliwę z oliwek, dodać mięso i posiekaną czerwoną cebulę. Smażyć 5 minut.
  3. Należy dodać mieszankę chińskich warzyw i dusić pod przykryciem aż zmiękną. Następnie dodać bulion, przyprawy i gotować przez kilka minut.
  4. Należy dodać passatę pomidorową i ewentualnie doprawić. Gotować przez kilka minut.

Jaka jest najlepsza dieta przy Hashimoto?

Najlepsza dieta w chorobie Hashimoto to taka, która jest przede wszystkim odżywcza, przeciwzapalna i dostosowana do indywidualnych potrzeb. Każdy organizm jest inny, dlatego ważne jest obserwowanie reakcji oraz modyfikowanie zaleceń. Wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą w celu dopasowania odpowiedniej strategii żywieniowej.

logo kliniki Happy Clinic

dr Iwona Manikowska

ekspert medyczny portalu Liderzy Innowacyjności